Урбанизация и здоровье

Впервые в истории более 50% населения мира живет в городских районах. К 2050 году 70% населения мира будет жить в больших и малых городах.

"Мир быстро урбанизируется, что приводит к значительными изменениями в нашем жизненном уровне, образе жизни, социальном поведении и здоровье, – говорит д-р Джейкоб Кумаресан (Jacob Kumaresan), директор Центра Всемирной организации здравоохранения по развитию здравоохранения в Кобе, Япония. – В то время как в городах открывается много возможностей, включая потенциальный доступ к улучшенному медицинскому обслуживанию, в сегодняшней городской окружающей среде могут концентрироваться риски для здоровья и возникать новые опасности".

ВОЗ/SEARO

Автотранспорт является одним из главных виновников загрязнения воздуха.

Проблемы для здоровья, наиболее очевидные в городах, связаны с водой, окружающей средой, насилием и травмами, неинфекционными болезнями (сердечно-сосудистыми болезнями, раковыми заболеваниями, диабетом и хроническими респираторными болезнями), нездоровым питанием и отсутствием физической активности, вредным употреблением алкоголя, а также рисками, связанными со вспышками болезней. Повышенное давление со стороны массового маркетинга, наличие нездоровых пищевых продуктов и доступность автоматизации и транспорта в городах – все это сказывается на образе жизни, который оказывает непосредственное воздействие на здоровье.

Всемирная организация здравоохранения выбрала для Всемирного дня здоровья, отмечаемого 7 апреля 2010 года, тему "Урбанизация и здоровье" в знак признания воздействия, оказываемого урбанизацией на наше общее здоровье во всем мире и на здоровье каждого из нас в отдельности. Целью этого дня является привлечение всеобщего внимания к теме урбанизации и здоровья и содействие общим усилиям правительств, международных организаций, предпринимателей и гражданского общества, направленным на то, чтобы аспекты здоровья были надлежащим образом учтены в городской политике.

000 городов, 1000 жизней для Всемирного дня здоровья 2010

ВОЗ/PAHO

В рамках Всемирного дня здоровья во многих городах запланировано проведение занятий физкультурой на свежем воздухе.

В этом году кампания по случаю Всемирного дня здоровья "1000 городов, 1000 жизней" призывает к тому, чтобы в течение одного дня за неделю 7-11 апреля 2010 года в городах были выделены общественные места для проведения мероприятий по укреплению здоровья. Во многих городах уже запланированы такие мероприятия, как закрытие части улиц для автотранспорта, проведение встреч с мэрами в зданиях муниципалитетов, организация кампаний по уборке и мероприятий, укрепляющих общественную солидарность.

Целью является стимулирование дискуссий и дебатов между руководителями и гражданами городов в отношении действий, необходимых для улучшения политики, отношения и поведения по причине некоторых из самых негативных аспектов, связанных с урбанизацией, которые оказывают воздействие на здоровье.

ВОЗ использует такие социальные сети, как Facebook и YouTube, с тем чтобы сделать возможным участие и взаимодействие людей во всем мире. Организация собирает истории о таких защитниках здоровья людей в городах, как школьник Юхта Ойши из Японии, который провел успешную кампанию по запрещению курения на улицах своего города Шизуока.

Другие мероприятия, запланированные на 2010 год, включают следующие:

• Всемирная выставка в Шанхае, которая будет проходить с мая по октябрь, на тему "Лучший город, лучшая жизнь".
• Специальное мероприятие по случаю выпуска доклада ООН-ХАБИТАТ и ВОЗ об урбанизации и здоровье, где особое внимание уделяется уменьшению несправедливости в отношении здоровья в городских условиях.
• Новое методическое пособие под названием "Urban HEART" (Health Equity Assessment and Response Tool), предназначаемое для использования национальными и муниципальными руководителями для оценки несправедливости в отношении здоровья и принятия соответствующих ответных мер в городских условиях
• Глобальный форум в Кобе, Япония, проводимый в ноябре, продемонстрирует достижения и успехи в области урбанизации и здоровья за этот год.

Всемирный день здоровья: вокруг света

Arantxa Cayón Nieto/Секретарь здравоохранения штата Мичиокана

Среди мексиканских детей возрастают показатели ожирения.

• 11 апреля на главной улице Лазаро Карденас, индустриального города в Мексике, запланирован день интенсивной физической активности для детей и подростков. Ожидается, что в развлекательных физкультурных программах примут участие более 2000 детей и их родителей, которым будет помогать команда учителей физкультуры. В Лазаро Карденас родители имеют мало возможностей для физически активного проведения времени со своими детьми, а в школах очень часто не хватает учителей физкультуры, спортивных площадок и оборудования. "Из-за высоких уровней потребления нездоровых пищевых продуктов детям угрожает риск ожирения и связанных с ним болезней", – говорит Аранзазу Кайон Нието (Aránzazu Cayón Nieto), представитель секретариата здравоохранения из штата Мичиокан.
• В Сомали более 1 миллиона человек получат сообщения в отношении здоровья по случаю Всемирного дня здоровья. Эти сообщения отобраны и переведены на сомалийский язык, а самая крупная мобильная телефонная сеть Сомали согласилась послать эти сообщения бесплатно.
• В Джелалабаде, Афганистан, планируется посадить до 100 000 деревьев.
• В Сан-Луисе, Аргентина, Площадь независимости (Plaza Independencia) и четыре прилегающие к ней улицы будут открыты для пешеходов.
• В Мельбурне, Австралия, планируется провести семейное мероприятие, включая забег и заезд на велосипедах по маршруту Гран При, где участникам будет предложено нести знаки их родных городов для демонстрации многонациональной культуры этого города.
• В Дамфу, Бутан, этот день будет направлен на повышение осведомленности по вопросам здоровья.
• В Меделлин, Колумбия, планируется проведение мероприятий для всего населения, включая фестивали, празднование недели физической активности и мероприятия с участием пожилых и молодых людей.
• В Пуэнт-Нуар, Конго, внимание будет сосредоточено на мероприятиях по обеспечению общественной гигиены, таких как уборка улиц и водостоков, а также предоставление улиц для футбола, волейбола и нзанго, традиционного женского вида спорта.
• В Порт-Саиде, Египет, планируется организовать различные мероприятия по укреплению здоровья: пешеходные прогулки рисование, музыку и игры для здоровья.
• В Каннах, Франция, по случаю Всемирного дня здоровья будут организованы уроки игры в гольф.
• В Бангалоре, Индия, планируются бесплатные проверки зрения, измерение кровяного давления и взвешивание, а также посадка саженцев.

Пять основных направлений деятельности

"Темпы урбанизации опережают способности правительств в области строительства основных инфраструктур, которые делают жизнь в городах более безопасной, благоприятной и здоровой, особенно в странах с низким уровнем дохода, – говорит д-р Кумаресан. – Мы достигли важный поворотный пункт истории, где мы можем принять конкретные меры для решения проблем со здоровьем, связанных с этими тенденциями урбанизации".

Что можно сделать в городах для решения этих проблем?

• cодействовать городскому планированию для здорового поведения и безопасности;
• улучшать условия жизни в городах, включая доступ к надлежащему жилью и санитарии для всех;
• вовлекать отдельные сообщества в местные процессы принятия решений;
• обеспечить в городах надлежащий доступ к службам и благоприятные условия для пожилых людей;
• сделать городские районы жизнестойкими в условиях чрезвычайных ситуаций и бедствий.

Факты о городах

• В настоящее время более половины населения мира живет в городах.
• К 2030 году 6 из 10 человек будут жителями городов, а к 2050 году этот показатель возрастет до 7 из 10 человек.
• За период 1995-2005 годов городское население развивающихся стран возрастало, в среднем, на 1,2 миллиона человек в неделю, или примерно на 165 000 человек в день.
• Каждый третий городской житель, или, в общей сложности, 1 миллиард человек в мире, живет в трущобах.
• Травмы, полученные в результате дорожно-транспортных аварий, являются девятой по значимости причиной смерти во всем мире, а большинство случаев смерти в результате дорожно-транспортных аварий происходит в странах с низким и средним уровнем дохода. Почти половина людей, погибающих в дорожно-транспортных авариях – это пешеходы, велосипедисты или пользователи моторизованных двухколесных средств.
• Ежегодно из-за загрязнения воздуха в городах всего мира умирает около 1,2 миллиона человек, в основном в результате сердечно-сосудистых и респираторных болезней. В значительной мере загрязнение воздуха в городах вызвано моторизованными видами транспорта, хотя промышленное загрязнение, выработка электричества, а в менее развитых странах и сжигание топлива в домах также являются основными причинами.
• Заболеваемость туберкулезом (ТБ) гораздо выше в больших городах. В Нью-Йорке заболеваемость ТБ в 4 раза превышает средний национальный уровень. В Демократической Республике Конго 83% людей с ТБ живет в городах.
• Городская окружающая среда, как правило, неблагоприятна для физической активности и способствует нездоровому питанию. Участие в физической активности затруднено из-за различных городских факторов, включая скученность населения, большое количество транспортных средств, интенсивное использование моторизованных транспортных средств, плохое качество воздуха и отсутствие безопасных общественных мест, площадок и помещений для отдыха/спорта.

Выпуск 88, номер 4, апрель 2010 г.